• Home  / 
  • Bệnh về phổi
  •  /  Hội chứng suy hô hấp cấp-Kẻ “giết người” thầm lặng bạn đã biết chưa

Hội chứng suy hô hấp cấp-Kẻ “giết người” thầm lặng bạn đã biết chưa

By Bui Trung Nghia / 9 Tháng Tám, 2019

Theo các chuyên gia Y tế, hội chứng suy hô hấp cấp(ARDS) là một bệnh lý có mức độ gây tử vong cao khoảng 40% trên tổng số 200.000 bệnh nhân mắc bệnh mỗi năm. Vậy bệnh lý này là gì và nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị ra sao. Hãy cùng chúng tôi tìm hiểu qua bài viết sau!

Hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS) là gì?

Suy hô hấp cấp (ARDS) là hội chứng đe dọa tính mạng người bệnh do tình trạng viêm các phế nang trong phổi.

Hình ảnh người mắc bệnh suy hô hấp

Hình ảnh người mắc bệnh suy hô hấp

Bệnh làm cho dịch tích tụ trong các túi khí, ngăn chặn oxy lưu thông vào máu và các phần còn lại của cơ thể. Điều này có thể gây ra suy hô hấp cấp và xảy ra tình trạng tử vong cao cho người bệnh.

Hội chứng suy hô hấp cấp xảy ra khi các mao mạch hoặc các mạch máu nhỏ xung quanh túi khí không thể trao đổi Oxy và khí Cacbonic đúng cách. Hội chứng này thường có 2 dạng là:

  • Cấp tính
  • Mãn tính

Tuy nhiên, hội chứng suy hô hấp cấp tính(ARDS) lại là tình trạng nguy hiểm hơn cả khi nó có tỉ lệ số người tử vong lên đến 40% tổng số người mắc bệnh. Do đó, việc điều trị và biện pháp phòng tránh căn bệnh là mối quan tâm hàng đầu của người bệnh.

Nguyên nhân gây suy hô hấp cấp:

Hội chứng suy hô hấp cấp thường có rất nhiều nguyên nhân gây ra, cụ thể là một số nguyên nhân sau:

-Chấn thương: Các chấn thương gây ảnh hưởng xấu đến lượng oxy lưu thông trong máu hoặc gây ra tổn thương cho hệ hô hấp. Đặc biệt là các chấn thương như: não, tủy sống, ngực, xương sườn,… gây ra suy yếu hoặc mất hẳn khả năng hoạt động của phổi

-Tắc nghẽn đường hô hấp: Do có dị vật ở phổi hoặc cổ họng khiến cho cơ thể không hấp thu đủ lượng oxy cần có để đi nuôi cơ thể. Điều này làm cho đường hô hấp trở nên co thắt lại và gây ra tình trạng suy hô hấp cấp.

-Do bệnh lý hoặc tình trạng sức khỏe: Các loại bệnh như: viêm phổi, viêm tủy, nhiễm trùng máu, tổn thương não… hoặc khi người bệnh hít phải các loại khói hóa chất độc hại cũng là nguyên nhân gây ra tình trạng suy hô hấp.

-Đột qụy: Những cơn đột qụy xảy ra làm tổn thương hoặc chết một trong hai bên não. Ở trường hợp đột qụy bạn cũng có thể mất khả năng thở đúng cách.

-Lạm dụng ma túy hoặc các chất kích thích: Những người thường xuyên sử dụng chất kích thích hoặc uống quá nhiều rượu bia làm tăng khả năng cản trở đường thở dẫn đến hội chứng suy hô hấp cấp.

-Nhiễm trùng: Nhiễm trùng là một nguyên nhân phổ biến gây ra tình trạng suy hô hấp. Những người vừa khỏi suy hô hấp cấp cần phải mất từ 6 đến 12 tháng để có thể hồi phục hồi bình thường.

Các đối tượng có nguy cơ mắc bệnh

Các đối tượng có nguy cơ mắc bệnh

Hội chứng suy hô hấp cấp tính không chỉ là tình trạng gây suy giảm chức năng của đường hô hấp mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng gây suy giảm chức năng các cơ quan khác như: suy gan, suy thận.

Triệu chứng suy hô hấp cấp:

Theo PGS.BS Nguyễn Trọng Nghĩa (giảng viên đại học Y dược TP Hồ Chí Minh) cho biết: ” Các triệu chứng suy hô hấp ban đầu thường không rõ ràng, chúng xuất hiện một cách từ từ. Sau một thời gian, các triệu chứng sẽ biểu hiện rõ ràng theo hai dạng lâm sàng và cận lâm sàng”.

Triệu chứng lâm sàng:

Để nắm được rõ nhất hội chứng suy hô hấp cấp là gì, người bệnh cần biết thêm về các dấu hiệu thường thấy của tình trạng này. Một số các biểu hiện cơ bản của bệnh bao gồm:

  • Thở chậm, nặng nề (<12 lần/phút) hoặc thở nhanh (>25 lần/phút), thở nặng nhọc, loạn nhịp thở.
  • Cơ thể suy nhược, mệt mỏi
  • Huyết áp giảm thấp
  • Đổi màu da và móng tay, môi
  • Sốt cao, nhức đầu
  • Ho khan, không có đờm
  • Nhịp tim nhanh: Loạn nhịp tim, huyết áp thay đổi tăng hoặc giảm.
  • Rối loạn thần kinh: Lo lắng, hoảng hốt, vật vã, hôn mê hoặc co giật.

Triệu chứng cận lâm sàng:

  • Lượng PaO2 giảm xuống dưới mức 60 mmHg (mức bình thường từ 95 đến 96 mmHg),
  • SaO2 giảm xuống dưới 85% (mức bình thường 95 đến 97%)
  • PaCO2: có thể tăng hoặc giảm tùy trường hợp người bệnh

Ngoài ra, người mắc hội chứng suy hô hấp cấp có thể xuất hiện 1 số triệu chứng bệnh không được đề cập đến, điều này nếu xảy ra thường khá nguy hiểm.

Phương pháp điều trị hiệu quả:

Xử lý ban đầu vận chuyển cấp cứu:

Nhanh chóng xác định chính xác nguyên nhân gây ra hội chứng suy hô hấp cấp và can thiệp ngay tùy vào từng trường hợp:

  • Dị vật đường thở: Làm thủ thuật Hemlich  lấy dị vật ra ngoài nhanh chóng để khai thông đường thở.
  • Ngưng thở, liệt đường hô hấp: Bóp phần bóng ambu và đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất để đặt ống nội soi khí quản.
  • Tràn khí màng phổi: Dùng kim lớn chọc vào khoang liên sườn giữa 2 xương đòn rồi vận chuyển người bệnh đi cấp cứu ngay lập tức để hút dẫn lưu khí màng phổi.

Xử lý tại bệnh viện:

Khi đã đưa người bệnh tới bệnh viện bác sĩ sẽ thực hiện các thao tác cấp cứu và điều trị tùy thuộc vào tình trạng bệnh nhân:

  • Điều trị cấp cứu: Nội soi phế quản để lấy các dị vật và đờm ở đường thở, đặt ống lớn ở màng phổi để hút dẫn lưu khí màng phổi, đặt nội khí quản (các trường hợp mất phản xạ bảo vệ đường thở, tắc nghẽn hô hấp, thiếu oxy máu nặng, cần thông khí nhân tạo xâm nhập)
  • Oxy liệu pháp: Dùng các dụng cụ thở như canuyn mũi, mặt nạ oxy, mặt nạ venturi, mặt nạ không thở lại. Thường được chỉ định dùng cho các trường hợp suy hô hấp do phù phổi cấp, hen phế quản, tình trạng oxy trong máu thấp. Chống chỉ định cho trường hợp ngừng thở, đờm dãi quá nhiều, tình trạng huyết động không ổn định, bệnh nhân không hợp tác…

Điều trị bằng thuốc:

Sau khi đã được cấp cứu kịp thời, bệnh nhân suy hô hấp cấp cũng cần tuân thủ theo phác đồ điều trị bằng thuốc.

  • Thuốc giãn phế quản: Chỉ định với các trường hợp suy hô hấp do hen phế quản, co thắt phế quản. Sử dụng bằng đường khí dung trước nếu không đáp ứng được thì chuyển sang truyền vào tĩnh mạch.
  • Kháng sinh: Dùng trong các trường hợp nhiễm trùng như viêm phổi hoặc phổi tắc nghẽn mãn tính.
  • Thuốc lợi tiểu: Trị phù phổi cấp huyết động, quá tải thể tích phổi, suy tim ứ huyết.
  • Corticoid: Dùng cho các đợt viêm phổi tắc nghẽn cấp, hen phế quản.

Đồng thời điều trị các nguyên nhân ngoại khoa như hồi phục các chấn thương nghiêm trọng.

Trên đây là tất cả những thông tin về hội chứng suy hô hấp cấp, hi vọng bạn đọc sẽ có thêm những kiến thức hữu ích để phòng tránh bệnh cho bản thân và gia đình.

About the author

    Bui Trung Nghia

    Click here to add a comment

    Leave a comment: